Подать заявку в Фонд для получения помощи
по программе «Помощь детям с тяжелыми неврологическими, кардиологическими, генетическими заболеваниями, заболеваниями головного мозга» для детей из г.Ульяновск и Ульяновской области
О ребенке
Фотографии ребенка (2-3 фото) (прикрепить файлы)
Контакты заявителя (родителя или законного представителя)

Список необходимых документов (прикрепить файлы):


1. Скан - копия паспорта подопечного или, если это ребенок, скан - копия одного из законных представителей;

2. Скан - копия паспорта/свидетельства о рождении подопечного;

3. Скан - копии выписок из истории болезни (срок годности должен быть не более 3-х месяцев и содержать диагноз, назначение лекарств и необходимость проведения данного лечения и/или реабилитации – с печатью, подписью и датой);

4. Скан-копии документов, подтверждающих размер запрашиваемой помощи (если есть) - с подписью, печатью и датой, перечень необходимых лекарственный средств, медицинских манипуляций и т.д. ;

5. Две цветные фотографии подопечного (хорошего качества, не паспортный кадр);

6. Скан - копия справки об инвалидности;

Все документы должны быть:

• подписаны;
• без обложки и без лишних предметов;
• все приложенные файлы должны быть с наименованием! (например, скан - копия паспорта мамы, должна быть так и подписана: паспорт мамы).
Необходимо написать историю подопечного:

• кратко расскажите нам, почему возникла необходимость обращения в благотворительный фонд;
• какой диагноз;
• когда и какое лечение уже пройдено;
• сформулируйте свою просьбу о помощи.

Tilda Publishing